“OK”镜，一定OK吗？

日前，国内数家媒体报道了多例配戴“OK”镜的青少年眼角膜受损、眼睛发生溃烂甚至近乎失明的医疗事故。许多读者纷纷来信，询问有关“OK”镜的技术、功能和临床效果等问题。带着众多近视眼患者和关心子女眼睛健康的家长们对本栏目的信任和期望，记者于近日走访了我国著名的眼科疾病治疗专家、原同仁医院院长李志辉教授。李教授悉心地解答了广大读者密切关注的一系列问题。

李教授首先介绍了有关“OK”镜的基本常识。“OK”是角膜塑型学或者角膜矫形学（Orthokeratology）的简称。所谓“OK”镜，就是由高透氧率和高透光率的特种材料制成的、质地较硬的角膜矫形接触镜。它具有较好的生物兼容性和耐老化性，对眼角膜表面具有较强的压模塑型作用。这种隐形眼镜的工作原理其实很简单，即近视眼患者通过长时间配戴“OK”镜，对凸度增大的角膜光区施加压力，改变角膜弧度，减少角膜屈折力，降低近视屈光度，提高远视力，从而起到矫正视力的作用。

“‘OK’镜并不是人人适用的。”李教授紧接着说，“它对角膜的塑形作用只适用于近视600度以下、散光小于100度的7～18岁的青少年。符合以上条件的近视眼患者的角膜组织相对柔韧，可塑性较强，只有他们才具备受眼角膜压塑就范的可能。因此，对于成年人或者近视度数较大的青少年，‘OK’镜极难起到矫正视力的作用。”

李教授同时指出，迄今为止，无论是非手术的戴镜（框架眼镜、隐形眼镜和“OK”镜等），还是手术方法，都只是矫正近视眼的屈光缺陷，而不是治疗和治愈近视眼。近视眼的本质并不因采用了这些方法而改变，近视眼组织的病变依然如故。

针对“OK”镜目前在我国的推广状况，李教授列举了一个颇令人深思的现象：目前在我国推广“OK”镜的绝大部分是中小规模的医院，而像同仁医院、协和医院和北京医学院等在眼科治疗方面具有权威性的医疗单位，却依然处于谨慎的临床试验的阶段。

实际上，包括美国在内的一些发达国家早在80年代就开始研制“OK”镜，目前我国市场上的这种“OK”镜已是第三代产品。由于这种产品在相关技术、临床效果和安全性等方面仍存在着一定的隐患，西方国家至今很少有人使用，而我们的近邻日本甚至还未批准该产品在国内推广。

由此可见，国内部分医院为了获得短期的经济效益，在未对“OK”镜进行严密的技术审定的情况下，就大范围推而广之，实乃置广大近视眼患者的健康状况于不顾！

更令人不可容忍的是，除了部分医院外，竟然还有一些非医疗性质的商业机构打着“实行三包”的旗帜，公然销售“OK”镜。“‘OK’镜和许多医疗器械一样同属于要求极为严格的人体体内植入材料，其检查和处方都是专业性极强的医疗行为，绝非商业部门所能胜任。只有在设备安全的医院和眼科医生的指导下配戴‘OK’镜，使用者的安全才有可能得到保证。”李教授严肃地说。

“OK”镜的配戴不当也是造成医疗事故的原因之一，例如有的使用者没有遵照《“OK”镜使用说明书》的规定，在拿取和使用镜片时忽视了必要的清洗和消毒环节，再如使用了其它品牌的护理液，使镜片提早老化和损坏。

那么，“OK”镜是不是完全没有使用的价值呢？李教授认为，对“OK”镜的效果进行定论还为时过早。此项技术在经验上尚不十分成熟，因此还需待以时日，进一步对其远期效果和不良反应进行科学的观察、总结和评价。